Acm.nl gebruikt cookies om het gebruik van de website te analyseren en het gebruikersgemak te verbeteren. Lees meer over cookies

Volgbeleid in de zorg

Zorgaanbieders mogen de contractafspraken die zij met een bepaalde zorgverzekeraar maken, ook aanbieden aan andere zorgverzekeraars. Dit heet ‘volgbeleid’. Zorgaanbieders kunnen zorg dan makkelijker organiseren en de administratie wordt minder. Zorgaanbieders en zorgverzekeraars mogen ook altijd eigen afspraken maken.

Op deze pagina:

Zorgaanbieder doet volgverzoek aan zorgverzekeraar

Een zorgaanbieder mag een zorgverzekeraar vragen om de contractafspraken die hij met een andere zorgverzekeraar heeft, over te nemen. Dit volgbeleid kan de contractering met zorgverzekeraars makkelijker maken en versnellen, en de financiering van nieuwe systeem- of coördinatiefuncties sneller regelen.

Zo werkt volgbeleid binnen de concurrentieregels:

  • Alleen een zorgaanbieder mag een volgverzoek doen.

  • De zorgaanbieder bepaalt welk contract hij wil laten volgen. Dit kan het contract met de grootste zorgverzekeraar in de regio zijn, maar dat hoeft niet.

  • De zorgaanbieder mag ook vragen om onderdelen uit dat contract te volgen. Bijvoorbeeld alleen de tarieven.

  • De zorgaanbieder doet het volgverzoek aan 1 of meer zorgverzekeraars.

  • De zorgaanbieder mag ook verschillende contracten met verschillende zorgverzekeraars sluiten.

Zorgverzekeraar mag volgverzoek accepteren

Een zorgverzekeraar is niet verplicht om een volgverzoek van een zorgaanbieder te accepteren. Zo werkt volgbeleid:

  • De zorgverzekeraar bepaalt zelf of hij de contractafspraken van een zorgaanbieder met een andere zorgverzekeraar wil volgen.

  • De zorgverzekeraar mag ook een deel van de afspraken volgen. Bijvoorbeeld de inhoud van het contract, maar voor een kortere tijd. Of met andere voorwaarden.

  • Zorgverzekeraars mogen tegen elkaar zeggen dat zij positief zijn over volgverzoeken die zorgaanbieders aan hen voorleggen. Een zorgverzekeraar mag deze intentie ook in zijn inkoopvoorwaarden zetten.

Let op: zorgverzekeraars mogen niet samen afspreken dat zij elkaar volgen en de voorwaarden daarvoor met elkaar afstemmen. Lees meer over inkoop en overleg door zorgverzekeraars.

Vragen of signalen

De ACM houdt toezicht op de concurrentieregels in de zorg. Wij geven meer informatie op onze website:

Komt u er niet uit of uw afspraken mogen? Ook niet samen met uw adviseur? Neem contact met ons op via vragen [punt] zorg [at] acm [punt] nl (vragen[dot]zorg[at]acm[dot]nl).

Ziet u in de zorg een vorm van overleg of samenwerking die misschien nadelig is voor patiënten en verzekerden? Maken bijvoorbeeld concurrenten met elkaar afspraken over prijzen of over de verdeling van patiënten? Meld dit bij ons.

Bronnen

Terug naar boven