Individueel en collectief onderhandelen zelfstandig externe zorgaanbieders en verzekeraars

Dit visiedocument gaat over de positie van individuele, vrijgevestigde zorgaanbieders ten opzichte van zorgverzekeraars. De Nederlandse Mededingingsautoriteit heeft dit document eind 2009 opgesteld, na klachten dat zorgaanbieders een afhankelijke onderhandelingspositie zouden hebben en na bijeenkomsten met zorgaanbieders en zorgverzekeraars.

Zowel zorgaanbieders als zorgverzekeraars geven aan dat zij in de onderhandeling te weinig aandacht kunnen besteden aan de kwaliteit van zorg. Vooral omdat kwaliteit niet altijd goed zichtbaar is gemaakt, maar volgens de zorgaanbieders ook omdat een individuele zorgaanbieder onvoldoende weerwoord kan bieden aan de zorgverzekeraar. Zorgaanbieders merken daarbij op dat de dominante positie die zij ervaren van zorgverzekeraars en het verbod op collectief onderhandelen leiden tot eenzijdige voorwaarden van de zorgverzekeraar en mogelijk tot een verslechtering van het zorgaanbod.

Uitgangspunt is dat zorgaanbieders niet samen mogen onderhandelen met de zorgverzekeraar. Zij mogen ook niet samen beslissen om geen contract af te sluiten met een zorgverzekeraar. Onder bepaalde voorwaarden kunnen kleine zorgaanbieders wel samen onderhandelen voor een contract met de zorgverzekeraar.